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Farmaci: Doloflam FANS, un derivato dell'acido fenilacetico, diclofenac ha un marcato anti-infiammatoria, analgesica e lieve effetto antipiretico. Il meccanismo d'azione è associato con l'inibizione dell'attività COX - metabolismo principale enzima di acido arachidonico, che è un precursore di prostaglandine, che svolgono un ruolo importante nella patogenesi dell'infiammazione, dolore e febbre. effetto analgesico è dovuto a due meccanismi: periferici (indirettamente, attraverso la soppressione della sintesi delle prostaglandine) e centrale (dovuta all'inibizione della sintesi delle prostaglandine nel sistema nervoso centrale e periferico). Inibisce la sintesi di proteoglicani nella cartilagine. Nelle malattie reumatiche, diclofenac riduce il dolore articolare a riposo e in movimento, così come rigidità mattutina e gonfiore delle articolazioni, aiuta ad aumentare la gamma di movimento; riduce il dolore post-traumatico e post-operatorio, ed edema infiammatorio. Inibisce l'aggregazione piastrinica. Con l'uso prolungato ha un effetto desensibilizzante. Quando viene utilizzato per via topica in oftalmologia riduce il gonfiore e il dolore nei processi infiammatori eziologia non infettiva. Dopo assunzione è assorbito dal tratto gastrointestinale. Mangiare rallenta il tasso di assorbimento, il grado di assorbimento non viene modificato. Circa il 50% della sostanza attiva viene metabolizzato nel "primo passaggio" attraverso il fegato. Quando viene utilizzato per via rettale assorbimento è più lento. Tempo per raggiungere C max nel plasma dopo somministrazione orale è di 2-4 ore a seconda della forma di dosaggio utilizzato, dopo rettale - 1 h, amministrazione I. M. - 20 min. La concentrazione di sostanza attiva nel plasma è una funzione lineare della dose applicata. Non cumulabile. Legame alle proteine plasmatiche è del 99,7% (prevalentemente con l'albumina). Penetra in liquido sinoviale, C max viene raggiunto in 2-4 ore più tardi rispetto al plasma. In larga misura metabolizzato per formare diversi metaboliti, tra cui due farmacologicamente attiva, ma in misura minore rispetto diclofenac. La clearance sistemica della sostanza attiva è di circa 263 ml / min. T1 / 2 dal plasma è 1-2 ore, da liquido sinoviale - 3-6 h. Circa il 60% della dose è stata escreta sotto forma di metaboliti dai reni, meno dell'1% viene escreto nelle urine immodificato, mentre il resto viene visualizzato sotto forma di metaboliti con la bile. Perché è prescritto Doloflam? La sindrome articolare (artrite reumatoide, spondilite anchilosante, gotta), malattie infiammatorie degenerative e croniche dell'apparato locomotore (osteocondrosi, osteoartrite, periartropatii), l'infiammazione post-traumatica dei tessuti molli e sistema muscolo-scheletrico (distorsioni, contusioni). Il mal di schiena, nevralgie, mialgia, artralgia, dolore e l'infiammazione dopo un intervento chirurgico o lesioni, dolore nella gotta, emicrania, algomenorrea, dolore con borsite, proctite, coliche (biliare e renale), il dolore nelle malattie infettive e infiammatorie degli organi ENT. Per l'uso locale: l'inibizione della miosi durante la chirurgia per la prevenzione della cataratta di edema maculare cistoide associati alla rimozione ed impianto di lente, natura infiammatoria occhio non infettiva, infiammazione post-traumatica penetrante e ferita nonpenetrating del bulbo oculare. Dosaggio e amministrazione Per uso orale per singola dose per adulti è 25-50 mg 2-3 volte / 24 h. Frequenza di ammissione dipende dalla forma di dosaggio impiegata, la gravità della malattia ed è 1-3 volte / 24 h, rettale - 1 volte / 24 h, per il trattamento di patologie acute o l'esacerbazione di utilizzo edema cronico intramuscolare in dose di 75 mg. Per i bambini di età superiore ai 6 anni e negli adolescenti dose giornaliera è di 2 mg / kg. Topico applicato alla dose di 2-4 g (a seconda delle dimensioni della zona dolorosa) sulla zona interessata 3-4 volte / 24 h. Quando utilizzato in frequenza oculistica e durata della somministrazione sono determinati individualmente. La dose giornaliera per via orale massima per gli adulti è di 150 mg. effetti collaterali Doloflam Apparato digerente: nausea, vomito, anoressia, dolore addominale e disagio nella regione epigastrica, flatulenza, stipsi, diarrea, e in alcuni casi - lesioni erosive-ulcerative, emorragia gastrointestinale e perforazione; raramente - funzionalità epatica. Quando rettale amministrazione - in casi isolati sono stati osservati infiammazione del colon sanguinamento, esacerbazione di colite ulcerosa. Dal lato del sistema nervoso centrale e sistema nervoso periferico: capogiri, cefalea, agitazione, insonnia, irritabilità, stanchezza, raramente - parestesia, disturbi visivi (offuscata, visione doppia), tinnito, insonnia, crampi, irritabilità, tremori, disturbi mentali , depressione. sistema emopoietico: raramente - anemia, leucopenia, trombocitopenia, agranulocitosi. Sistema urinario: raramente - insufficienza renale; in pazienti predisposti possono essere gonfiore. Reazioni dermatologiche: raramente - perdita di capelli. Reazioni allergiche: rash cutaneo, prurito, se usato in forma di collirio - prurito, arrossamento, fotosensibilità. Reazioni locali: al posto di IM introducendo possibile combustione, in alcuni casi - la formazione di infiltrazione, ascessi, necrosi del tessuto adiposo nella somministrazione rettale può essere irritazione locale, la comparsa di scarico mucose mista a sangue, defecazione dolorosa, quando usati esternamente, in rari casi - prurito, rossore, eruzioni cutanee, sensazione di bruciore, quando applicato localmente in oftalmologia può essere una sensazione di bruciore transitoria e / o visione offuscata temporanea subito dopo l'instillazione. Con l'uso topico a lungo termine e / o disegno su una vasta superficie di corpo sono possibili effetti collaterali sistemici dovuti all'azione riassorbimento di diclofenac. nota ipersensibilità al Doloflam o ad un ingrediente accessorio che fa parte del diclofenac farmaci; informazioni anamnestiche sugli attacchi di asma bronchiale, orticaria, rinite acuta associata con l'uso di aspirina o altri FANS; hemodyscrasia origine sconosciuta; bambini sotto i 6 anni gravidanza (III trimestre); aumento della sensibilità al solfito (per soluzione iniettabile). bambini sotto i 15 anni - compresse da 50 mg a 18 anni - iniezione. L'utilizzo durante la gravidanza e l'allattamento al seno Uso durante la gravidanza e l'allattamento è possibile nei casi in cui i potenziali benefici per la madre supera rispetto al potenziale rischio per il feto o neonato. Con estrema cautela è usato nelle malattie del fegato, rene, la storia gastrointestinale, dispepsia, asma, ipertensione, insufficienza cardiaca, dopo interventi di chirurgia maggiore, così come i pazienti anziani. Quando si fa riferimento ad una storia di reazioni allergiche ai FANS il diclofenac e solfiti vengono utilizzati solo in caso di urgenza. Nel corso del trattamento richiede un monitoraggio sistematico della funzionalità epatica e renale foto di sangue periferico. Non raccomandato l'uso per i pazienti con malattie rettali della regione ano-rettale o ano-rettale sanguinamento nella storia. Topico dovrebbe essere applicato solo alle aree pelle intatta. Evitare il contatto con diclofenac nell'occhio (eccetto collirio), o sulle mucose. I pazienti che fanno uso di lenti a contatto, gocce oculari devono essere non più di 5 minuti applicati dopo aver tolto le lenti. Non raccomandato per bambini sotto i 6 anni. Durante il periodo di trattamento farmaci ad uso sistemico non è raccomandato il consumo di alcol. Durante il periodo di trattamento può diminuire la velocità delle reazioni psicomotori. Con il peggioramento visione offuscata dopo l'applicazione di collirio non deve essere guida e fare altre attività potenzialmente pericolose. interazioni farmacologiche Doloflam A applicazione simultanea con farmaci antipertensivi diclofenac possono essere indebolendo le loro azioni. Ci sono poche segnalazioni sulla presenza di crisi epilettiche nei pazienti che assumono entrambi i FANS e farmaci antibatterici serie quinolic. Al applicazione simultanea con GCS e aumento del rischio di effetti collaterali del sistema digestivo. Con l'uso simultaneo di diuretici può diminuire effetto diuretico. Con l'uso contemporaneo di diuretici risparmiatori di potassio può aumentare la concentrazione di potassio nel sangue. Con l'uso simultaneo con altri FANS può aumentare il rischio di effetti collaterali. Ci sono segnalazioni di ipoglicemia o iperglicemia in pazienti con diabete che si è impegnato a diclofenac insieme a farmaci ipoglicemizzanti. Quando viene applicato simultaneamente con acido acetilsalicilico può diminuire la concentrazione di diclofenac nel plasma. Anche se gli studi clinici non hanno trovato l'influenza del diclofenac sull'azione di anticoagulanti, descrive i singoli casi di sanguinamento quando viene utilizzato con diclofenac e warfarin. Con l'uso simultaneo può aumentare digossina, litio, e fenitoina nel plasma sanguigno. L'assorbimento di diclofenac dal tratto gastrointestinale è diminuito di applicazione simultanea con kolestiraminom, in misura minore - con colestipolo. Con l'uso simultaneo può aumentare la concentrazione di metotrexato nel plasma e aumentato la sua tossicità. Con l'applicazione simultanea di diclofenac non potrebbero influenzare la biodisponibilità di morfina, ma la concentrazione di metabolita attivo della morfina può essere aumentata in presenza di diclofenac, che aumenta il rischio di effetti collaterali metaboliti della morfina, tra cui la depressione respiratoria. Quando viene applicato in contemporanea con pentazocina descritto un caso di grandi convulsioni e rifampicina - può diminuire la concentrazione di diclofenac nel plasma, con ceftriaxone - aumenta l'escrezione di ceftriaxone nella bile; con ciclosporina - può aumentare la nefrotossicità ciclosporina. Doloflam in caso di emergenza / sovradosaggio Sintomi: potrebbero causare ipotensione, insufficienza renale, convulsioni, irritazione gastrointestinale o depressione respiratoria. Trattamento: Non esiste un antidoto specifico. In intossicazione acuta appena possibile fermare l'assorbimento del farmaco dal tratto gastrointestinale. Vi è indicata la lavanda gastrica, appuntamento carbone attivo e comportamenti tenuti da altri terapia sintomatica e di supporto. L'uso di diuresi forzata, la dialisi o trasfusione di sangue non è giustificata in quanto i FANS in gran parte associati con proteine del siero e in possesso di un intenso metabolismo. In un luogo asciutto, al riparo dalla luce luogo, a temperatura non superiore a 25 & deg; C. Common data di scadenza per le tavolette diclofenac: 3 anni. principi attivi farmaceutici contenenti marchio relativo e farmaci generici, farmaci o altri prodotti per la cura della salute: Doloflam forme disponibili, la composizione, le dosi: compresse; Orale; Diclofenac Sodium 50 mg destinazione Doloflam | categoria: Umano: Analgesici (non oppioidi) e antipiretici Cicloossigenasi-2 (COX-2) inibitori dermatologici Bocca / preparati gola farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) Agenti antiimflammatory non steroidei decongestionanti oftalmiche, anestetici, anti-infiammatori Indicazioni e usi, anatomiche terapeutiche chimiche e malattie classificazione codici: Le aziende farmaceutiche, ricercatori, sviluppatori, produttori, distributori e fornitori: Recensioni:
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